糖尿病足

糖尿病 是一种慢性过程，当胰腺无法产生足够的胰岛素或身体无法有效使用产生的胰岛素时发生。脚是受到这种疾病影响的身体部位之一，导致我们所说的“糖尿病足”。

糖尿病足
糖尿病足是一种临床变化，由血糖水平长期高于正常水平引起。其特点为：

- 脚部感觉减退（神经病变）。
- 血液循环减少（缺血）。

这两个因素可能导致脚部溃疡的发生。大约15%的糖尿病患者一生中会出现脚部溃疡。

建议
糖尿病是发达国家足部截肢的最常见原因，预计糖尿病患者的数量将显著增加。许多这种截肢可以通过采取必要的预防措施避免。以下是一些建议：

- 进行神经病变和血管病变筛查：建议每年进行一次神经病变和血管病变筛查，以检查疾病的状态和进展。对于高风险患者，建议每六个月进行一次。
- 每天检查脚部：建议每天仔细观察脚部，特别注意大脚趾尖部、其他脚趾的底部、脚跟和脚底外侧。如果发现有擦伤、伤口或发红的情况，最好咨询专家，正如常说的：“预防总比治疗好”。
- 剪指甲时要小心：剪指甲时应直线剪，并使用指甲刀或直钳，避免留下角，避免伤及皮肤。对于糖尿病患者，一小块伤口可能引发感染。因此，如果有必要，建议看足科医生来避免这些问题。看似微不足道，但实则重要。
- 特别注意个人卫生：糖尿病患者每天需要清洗脚部，并保持清洁。建议使用温水和肥皂。许多患者可能没有脚部的感觉，因此水温过高可能导致烫伤。避免使用热水袋或靠近加热器和暖气片取暖。
- 妥善擦干脚部，并使用专用保湿霜，保持脚部皮肤健康，避免角质堆积或硬块。如果脚部过度出汗，可以使用粉末。
- 穿优质鞋子并搭配合成纤维袜子：最好的鞋子是皮革鞋。建议每天检查鞋子内部，以免小石子等物品造成伤害。

因此，鞋子需要采取特别的预防措施。以下是一些重要的鞋子选择标准：选择不紧或合适、轻便的鞋子，鞋子尺码应基于脚掌宽度。鞋面应宽大且高（最好为莱卡材质）。内部不应有缝线，鞋底应为橡胶且防滑，鞋跟应为2至3厘米。鞋子应配有鞋带或魔术贴，鞋面应为半刚性。鞋子的材质（如皮革）应具备透气性。穿鞋时，最好在下午穿，避免每天穿超过一小时，即使在家也不应赤脚行走，应该穿舒适的鞋子，甚至在游泳池或沙滩上也要穿鞋。另外，袜子也很重要。我们建议选择合成材料、不含大缝线并且不紧身的袜子，这有助于血液循环。糖尿病并不意味着一定会发生溃疡或需要截肢，但重要的是采取必要的预防措施，以预测溃疡的出现。除了上述建议外，还建议进行神经病变和血管病变的检查，以预防短期和长期的问题。