哈格伦德综合症：一种奇怪的脚跟病症

词源。

“哈格伦德综合症”一词来自瑞典骨科医生帕特里克·哈格伦德的姓氏，他于 1928 年描述了这种情况。“综合症”一词源自希腊语“σύνδρομος”（syndromē），意思是“一系列症状”。尽管“哈格伦德”在拉丁语或希腊语中没有根源，但在医学上以描述或发现病理的医生的名字来命名病理是很常见的。因此，哈格伦德综合症以其发现者的名字命名。

同义词。

哈格伦德综合症有几个描述相似病理特征的术语：

跟后滑囊炎：突出显示跟后滑囊（靠近跟腱的结构）的炎症。

哈格伦德畸形：跟骨后部存在明显的外生骨疣（骨生长）。

哈格伦德脚跟垫：口语术语，指脚跟后部区域的骨突出。

定义。

哈格伦德综合症是一种骨科疾病，其特征是跟骨后上部、跟腱插入处有骨突出。这种畸形会刺激跟骨后滑囊，引起滑囊炎和跟腱炎症，称为跟腱炎。这种情况在穿硬鞋的人以及从事涉及脚和脚踝重复运动的运动的人中很常见。

症状。

哈格伦德综合症的症状严重程度各不相同，通常包括：

足跟痛：主要症状是足跟后部疼痛，尤其是走路或跑步时。当使用摩擦骨突出的鞋子时，这种疼痛通常会加剧。

肿胀：脚跟后部、跟骨后囊和跟腱周围可能会肿胀。

发红和刺激：由于与鞋子的持续摩擦，骨突出处的皮肤会变红和发炎，从而导致老茧或水泡的形成。

诊断。

哈格伦德综合征的诊断基于临床病史、体格检查和影像学研究。诊断方法包括：

体检：医生检查脚跟是否肿胀、发红和压痛。脚跟后部是否存在明显的骨突出是一个关键指标。

X 光检查：足部 X 光检查可能会显示跟骨背面的外生骨疣，从而证实了哈格伦德综合征的骨畸形特征。

磁共振成像 (MRI)：MRI 可用于评估跟骨后囊和跟腱的炎症，并排除其他病变，例如肌腱变性或肌腱部分断裂。

病因学。

哈格伦德综合症的病因是多因素的，可能包括：

解剖学因素：足部形态，例如高弓（高弓）或过度内旋，可能会导致跟骨后部承受更大的压力。

不合适的鞋子：穿着坚硬或不合脚的鞋子，尤其是那些后跟坚硬的鞋子，可能会导致骨骼突出并刺激周围的软组织。

体力活动：涉及重复性高冲击力运动的运动，例如跑步、跳跃或芭蕾，可能会因脚跟重复性超负荷而增加患哈格伦德综合症的风险。

治疗。

哈格伦德综合症的治疗可以是保守治疗或手术治疗，具体取决于症状的严重程度和对初始治疗的反应。治疗策略包括：

保守治疗：

鞋类修改：使用软底鞋、带衬垫的鞋跟，或避免穿会摩擦骨突出的鞋。

物理治疗：跟腱和小腿肌肉的伸展和强化练习，以及超声波或冲击波疗法等方式。

药物：非甾体类抗炎药（NSAID）可减轻疼痛和炎症。

手术治疗：

外生骨疣切除术：手术切除骨突出，以减轻滑囊和跟腱的压力。

滑囊清创术：如果滑囊炎严重，可能需要切除发炎的滑囊。

跟腱重建：如果跟腱严重受损，可能需要修复或重建跟腱。

结论。

哈格伦德综合症是一种骨科疾病，可导致严重疼痛并限制日常活动。早期诊断和适当的治疗对于预防长期并发症至关重要。治疗选择范围从保守措施到手术干预，具体取决于症状的严重程度和对初始治疗的反应。了解导致这种情况发生的解剖学和生物力学因素对于实施有效的预防和治疗策略至关重要。包括鞋子改造、物理治疗以及某些情况下的手术在内的多学科方法可以显着缓解哈格伦德综合症患者的症状并提高其生活质量。