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糖尿病：是什么？

糖尿病是一种慢性疾病，其起因是胰腺无法合成人体所需的足够胰岛素，或者合成的胰岛素质量较差，或者无法有效利用。

胰岛素是由胰腺生产的一种激素。它的主要功能是维持血糖水平在适当范围内。它帮助葡萄糖进入体内并被运送到细胞中，在那里转化为能量供肌肉和组织使用。它还帮助细胞储存葡萄糖，直到需要使用时。患有糖尿病的人会有过量的血糖（高血糖），因为它无法得到正确的分配。西班牙糖尿病协会（SED）秘书长、马德里拉巴斯医院的内分泌学和营养学专家Noemí González解释说，高血糖“可能对全身造成危害，但主要是对心脏、肾脏和动脉。”没有了解或未治疗糖尿病的患者，面临肾脏问题、心脏病发作、视力丧失和下肢截肢的风险更高。

类型：

1型糖尿病
通常发生在儿童中，但也可能在青少年和成人中开始。通常发生突然，并且通常与家族史无关。自体抗体会破坏胰腺中产生胰岛素的细胞（β细胞）。“这意味着身体将其自身的细胞当作外来物攻击（如同在乳糜泻和其他自身免疫性疾病中一样）”。
2型糖尿病
发生在成年人中，老年人的发病率较高，且比1型糖尿病的发病率高大约十倍。在2型糖尿病中，胰岛素的作用减少，尽管胰岛素的数量足够，但它无法发挥作用。 González表示，“这里有一个混合因素：一方面，胰腺中的胰岛素减少，另一方面，这些胰岛素对组织的作用较弱（即胰岛素抵抗）。”他补充说：“主要原因是肥胖，因为脂肪组织会产生某些物质，减少胰岛素受体的敏感性。”由于西班牙肥胖率显著上升，2型糖尿病的发病率也有所增加。

妊娠糖尿病: 在怀孕期间，胰岛素水平上升以增加能量储备。有时，这一增加没有发生，这可能导致妊娠糖尿病。通常在分娩后消失，但这些女性有很高的风险在一生中发展为2型糖尿病。

症状
以下是血糖升高的可能症状：

- 极度口渴（多饮症）。
- 极度饥饿感（多食症）。
- 经常需要排尿，甚至是夜间（多尿症）。
- 尽管食量大却体重下降。
- 疲劳。
- 视力模糊。
- 手脚麻木或刺痛。
- 皮肤反复发生真菌感染。

如果血糖缓慢、渐进地升高（通常见于2型糖尿病），可能需要几年时间才会出现症状，因此该疾病可能未被察觉。“没有疼痛并不意味着没有伤害，因此早期诊断对于预防并发症至关重要，” González 强调道。

预防
目前尚无法预防1型糖尿病，尽管已有多次尝试。最常见的2型糖尿病是可以预防的。由于最重要的原因是肥胖，“所有与预防肥胖有关的措施——避免久坐、垃圾食品、含糖饮料——都将有积极效果，” González 强调说，且他还表示，“健康的生活方式可将患2型糖尿病的风险降低80％。”

治疗
糖尿病的治疗基于三大支柱：饮食、运动和药物治疗。其目标是将血糖水平维持在正常范围内，以最小化与糖尿病相关的并发症风险。胰岛素是1型糖尿病的唯一治疗方法。现在，胰岛素只能通过注射来进行，方法包括使用胰岛素笔或连续输注系统（胰岛素泵）。González 说道：“需要根据病人的饮食、活动和血糖水平来调整胰岛素的使用，因此病人通常需要使用血糖仪（指尖采血）或间质血糖传感器（某些已在多个自治社区获得资助）进行血糖检测，这种方法更简单且疼痛更小。” 2型糖尿病的治疗范围更广。在这种情况下，胰岛素的使用并非总是精确的，这与1型糖尿病患者不同。健康的生活方式和减重可以使血糖水平恢复正常。